Θάνατοι covid στην Ελλάδα, η αμείλικτη αλήθεια των αριθμών

Θάνατοι covid στην Ελλάδα, η αμείλικτη αλήθεια των αριθμών

Το πρόβλημα
Εδω και μήνες, οι συνδικαλιστικοί φορείς των υγειονομικών (ΟΕΝΓΕ, ΠΟΕΔΗΝ), 10άδες εργαζόμενοι (μεταξύ των οποίων αρκετοί σε διευθυντικές θέσεις) σε covid κλινικές & ΜΕΘ και τα κόμματα της (αριστερής) αντιπολίτευσης -με προεξάρχοντα τον Σύριζα-ΠΣ (λόγω και της κυβερνητικής εμπειρίας)- καταγγέλουν την Κ/Β πολιτική επιλογή για μη ουσιαστική στήριξη του ΕΣΥ με αποτέλεσμα την μη παροχή σωστών υπηρεσιών και την αύξηση των απωλειών, με τις καταγγελίες είτε να αντιμετωπίζονται απαξιωτικά απο την Κ/Β είτε να αποσιωπούνται ή/και υποβαθμίζονται απο τα συστημικά ΜΜΕ, με δύο (2) κυρίως τρόπους:
α) την ad nauseam  επανάληψη του "επιχειρήματος" περι 2πλασιασμού των ΜΕΘ (παραλάβαμε 557, εχουμε 1.100, 1.200, 1.300) και της αύξησης του υγειονομικού προσωπικού και
β) την σύγκριση με (προσεκτικά επιλεγμένες) χώρες της Δ Ευρώπης ή/και των Βαλκανίων στις απώλειες ανα εκατ πληθυσμού

Tι ισχύει
Στον τομέα των ΜΕΘ: η λαθροχειρία έγκειται στο ότι συγκρίνονται οι 557 ΜΕΘ του Δημόσιου Τομέα το 2019 με το σύνολο όλων των -πραγματικών ή απλά "βαφτισμένων"- διαθέσιμων ΜΕΘ το 2020 που περιλαμβάνει και τις 153 κλίνες των στρατιωτικών νοσοκομείων και του Ιδιωτικού Τομέα (δηλ Κοντοζαμάνη για τις συν 931 διαθέσιμες στις 18/09/20) που, προφανώς, υπήρχαν και το 2019 (ενω βέβαια αποσιωπάται ότι η Κ/Β Σαμαρά-Βενιζέλου παρέδωσε ~430 κλίνες εν λειτουργία στα δημόσια νοσοκομεία το 2014)

Για τις προσλήψεις: τα στοιχεία του επίσημου Μητρώου Ανθρ Δυναμικού είναι (επίσης) σαφή (βλ συννημένο πίνακα): συγκριτικά με 06/19 εχουμε μείωση κατα ~2χ του μόνιμου προσωπικού, η πολυδιαφημισμένη αύξηση αφορά την προσωρινή πρόσληψη κάποιων χιλιάδων νοσηλευτικού, βοηθητικού και διοικητικού προσωπικού αλλα όχι γιατρών (πρακτικά μετριούνται σε λίγες 10άδες), με αποτέλεσμα την αδυναμία στελέχωσης των ΜΕΘ, την αδυναμία παροχής σωστής νοσηλίας ("υποθεραπεία ασθενών", κάτι που προτίθεται να καταγγείλει η ΟΕΝΓΕ με κατάθεση μηνυτήριας αναφοράς) και την εξ' αυτής εκτόξευσης των θανάτων που βλέπουμε τον τελευταίο μήνα

Η σύγκριση των διαθέσιμων στοιχείων, τόσο για την Ελλάδα (EOΔΥ), οσο και για την Ευρώπη (Worldometers) για το χρονικά διάστημα 18/11-18/11 δείχνει τα εξής
Στην Ελλάδα
> Θνητότητα βαρέως νοσησάντων [1]: 60% > 75% (αύξηση 25%)
> Συνολικές νοσηλείες σε ΜΕΘ / Διασωληνωμένοι [2]: 1,25/1 > 1,05/1
> Θνητότητα (case fatality rate, CFR) ηλικιακής ομάδας 65+:
10,8% (1 στους 11) > 16,7% (1 στους 6, αύξηση 55%)
Ως προς μ.ο 42 Ευρ κρατών με πληθυσμό > 100χ
> CFR: 1,57/2,30 > 3,12/2,31 (2πλασιασμός σε 1 μήνα)
> Απώλειες/1 Εκατ: 124/452 (28%) > 389/649 (60%)  (2πλασιασμός σε 1 μήνα)

[1] Ως "βαρέως νοσήσαντες" νοούνται όλοι όσοι την δεδομένη χρονική στιγμή α) νοσηλεύονται διασωληνωμένοι, β) εχουν εξέλθει των ΜΕΘ & γ) εχουν αποβιώσει. Η -επί μήνες- σταθερή σχέση 60-30-10 μεταξύ αποβιωσάντων-εξελθόντων-διασωληνωμένων εχει πλέον γίνει 75-15-10
[2] Για κάποιον ανεξήγητο (...) λόγο, η Κ/Β έχει επιλέξει να μην δημοσιεύει πραγματικά στοιχεία νοσηλειών, περιοριζόμενη στους διασωληνωμένους, κάτι που είναι προφανώς λάθος μιας και οσοι εισάγονται σε ΜΕΘ δεν διασωληνώνονται υποχρεωτικά. Η μαρτυρίες των υγειονομικών και οι σποραδικές ενημερώσεις του Υπ Υγείας το πιστοποιούν

Η απότομη αύξηση της θνητότητας εντοπίζεται απο τις 20/11 οταν υπερβήκαμε τις 500 διασωληνώσεις (πρακτικά τις 600+ νοσηλείες σε ΜΕΘ) που -φαίνεται ότι- ήταν το "ταβάνι" του ΕΣΥ οπότε μειώνονται σε μονοψήφιο ποσοστό οι μη διασωληνωμένες νοσηλείες (απο 1 ανα 4 (25%) σε 1 ανα 20 (5%)) παρα τα όσα διαδίδει η Κ/Β και αυξάνεται δραματικά (κατα ~55%) η θνητότητα στην πλέον ευπαθή ομάδα των 65+ η οποία αν και αποτελεί το 16,5% των κρουσμάτων εχει το 85% των απωλειών. Ακριβώς την ίδια περίοδο αρχίζει ή αντιστροφή της σχέσης του CFR με τις Ευρωπαϊκές χώρες όπως και δραματική προσέγγιση του μ.ο απωλειών ανα εκατ πληθυσμού

Συμπέρασμα
Παρά τις παραλείψεις (μάλλον τα εσκεμμένα "λάθη") στην αλυσίδα find-test-trace-isolate ή χώρα, εως τα μέσα Νοεμβρίου, αντιμετώπιζε εναν σχετικά χαμηλό (διαχειρίσιμο; αποδεκτό;) δείκτη απωλειών. Εαν είχε αντιμετωπισθεί εγκαίρως το πρόβλημα υποδομών και υποστελέχωσης του ΕΣΥ μπορούμε βάσιμα να εκτιμήσουμε ότι αυτή η αναλογία (60-30-10) θα συνέχιζε με αποτέλεσμα σήμερα να θρηνούμε ~3,2χ απώλειες ((4.044 νεκροί+527 διασωληνωμένοι+797 εξελθόντες) Χ 60%) αντι των 4.044, με αυτή την διαφορά των 780+ νεκρών να βαρύνει (πολιτικά και ποινικά) την Κ/Β

Πηγές
Πληρότητα ΜΕΘ (συνολικά - διασωληνωμένοι, Υπ Υγείας)
18/09, Κοντοζαμάνης
04/10, αρθρο ΑΠΕ-ΜΠΕ
02/11, αρθρο "Κ" (πηγές Υπ Υγείας)
18/11, αρθρο ΕφΣυν
30/11, Κοντοζαμάνης
Στατιστικά στοιχεία πανδημίας
Ευρώπη: Worldometers
Ελλάς: ΕΟΔΥ

Πιν 1: διαχρονική αναλογία απωλειών-εξόδων-διασωληνώσεων, Πιν 2: εκτ απωλειών
CFR ανα ηλικιακή ομάδα
CFR 42 Eυρωπαϊκών χωρών με πληθυσμό > 100χ
Επίσημες ενημερώσεις πληροτήτων ΜΕΘ
Ευρώπη (42 κράτη): μηνιαία εξέλιξη απωλειών
More in Covid 19
Comments
Θάνατοι covid στην Ελλάδα, η αμείλικτη αλήθεια των αριθμών

Θάνατοι covid στην Ελλάδα, η αμείλικτη αλήθεια των αριθμών

Το πρόβλημα
Εδω και μήνες, οι συνδικαλιστικοί φορείς των υγειονομικών (ΟΕΝΓΕ, ΠΟΕΔΗΝ), 10άδες εργαζόμενοι (μεταξύ των οποίων αρκετοί σε διευθυντικές θέσεις) σε covid κλινικές & ΜΕΘ και τα κόμματα της (αριστερής) αντιπολίτευσης -με προεξάρχοντα τον Σύριζα-ΠΣ (λόγω και της κυβερνητικής εμπειρίας)- καταγγέλουν την Κ/Β πολιτική επιλογή για μη ουσιαστική στήριξη του ΕΣΥ με αποτέλεσμα την μη παροχή σωστών υπηρεσιών και την αύξηση των απωλειών, με τις καταγγελίες είτε να αντιμετωπίζονται απαξιωτικά απο την Κ/Β είτε να αποσιωπούνται ή/και υποβαθμίζονται απο τα συστημικά ΜΜΕ, με δύο (2) κυρίως τρόπους:
α) την ad nauseam  επανάληψη του "επιχειρήματος" περι 2πλασιασμού των ΜΕΘ (παραλάβαμε 557, εχουμε 1.100, 1.200, 1.300) και της αύξησης του υγειονομικού προσωπικού και
β) την σύγκριση με (προσεκτικά επιλεγμένες) χώρες της Δ Ευρώπης ή/και των Βαλκανίων στις απώλειες ανα εκατ πληθυσμού

Tι ισχύει
Στον τομέα των ΜΕΘ: η λαθροχειρία έγκειται στο ότι συγκρίνονται οι 557 ΜΕΘ του Δημόσιου Τομέα το 2019 με το σύνολο όλων των -πραγματικών ή απλά "βαφτισμένων"- διαθέσιμων ΜΕΘ το 2020 που περιλαμβάνει και τις 153 κλίνες των στρατιωτικών νοσοκομείων και του Ιδιωτικού Τομέα (δηλ Κοντοζαμάνη για τις συν 931 διαθέσιμες στις 18/09/20) που, προφανώς, υπήρχαν και το 2019 (ενω βέβαια αποσιωπάται ότι η Κ/Β Σαμαρά-Βενιζέλου παρέδωσε ~430 κλίνες εν λειτουργία στα δημόσια νοσοκομεία το 2014)

Για τις προσλήψεις: τα στοιχεία του επίσημου Μητρώου Ανθρ Δυναμικού είναι (επίσης) σαφή (βλ συννημένο πίνακα): συγκριτικά με 06/19 εχουμε μείωση κατα ~2χ του μόνιμου προσωπικού, η πολυδιαφημισμένη αύξηση αφορά την προσωρινή πρόσληψη κάποιων χιλιάδων νοσηλευτικού, βοηθητικού και διοικητικού προσωπικού αλλα όχι γιατρών (πρακτικά μετριούνται σε λίγες 10άδες), με αποτέλεσμα την αδυναμία στελέχωσης των ΜΕΘ, την αδυναμία παροχής σωστής νοσηλίας ("υποθεραπεία ασθενών", κάτι που προτίθεται να καταγγείλει η ΟΕΝΓΕ με κατάθεση μηνυτήριας αναφοράς) και την εξ' αυτής εκτόξευσης των θανάτων που βλέπουμε τον τελευταίο μήνα

Η σύγκριση των διαθέσιμων στοιχείων, τόσο για την Ελλάδα (EOΔΥ), οσο και για την Ευρώπη (Worldometers) για το χρονικά διάστημα 18/11-18/11 δείχνει τα εξής
Στην Ελλάδα
> Θνητότητα βαρέως νοσησάντων [1]: 60% > 75% (αύξηση 25%)
> Συνολικές νοσηλείες σε ΜΕΘ / Διασωληνωμένοι [2]: 1,25/1 > 1,05/1
> Θνητότητα (case fatality rate, CFR) ηλικιακής ομάδας 65+:
10,8% (1 στους 11) > 16,7% (1 στους 6, αύξηση 55%)
Ως προς μ.ο 42 Ευρ κρατών με πληθυσμό > 100χ
> CFR: 1,57/2,30 > 3,12/2,31 (2πλασιασμός σε 1 μήνα)
> Απώλειες/1 Εκατ: 124/452 (28%) > 389/649 (60%)  (2πλασιασμός σε 1 μήνα)

[1] Ως "βαρέως νοσήσαντες" νοούνται όλοι όσοι την δεδομένη χρονική στιγμή α) νοσηλεύονται διασωληνωμένοι, β) εχουν εξέλθει των ΜΕΘ & γ) εχουν αποβιώσει. Η -επί μήνες- σταθερή σχέση 60-30-10 μεταξύ αποβιωσάντων-εξελθόντων-διασωληνωμένων εχει πλέον γίνει 75-15-10
[2] Για κάποιον ανεξήγητο (...) λόγο, η Κ/Β έχει επιλέξει να μην δημοσιεύει πραγματικά στοιχεία νοσηλειών, περιοριζόμενη στους διασωληνωμένους, κάτι που είναι προφανώς λάθος μιας και οσοι εισάγονται σε ΜΕΘ δεν διασωληνώνονται υποχρεωτικά. Η μαρτυρίες των υγειονομικών και οι σποραδικές ενημερώσεις του Υπ Υγείας το πιστοποιούν

Η απότομη αύξηση της θνητότητας εντοπίζεται απο τις 20/11 οταν υπερβήκαμε τις 500 διασωληνώσεις (πρακτικά τις 600+ νοσηλείες σε ΜΕΘ) που -φαίνεται ότι- ήταν το "ταβάνι" του ΕΣΥ οπότε μειώνονται σε μονοψήφιο ποσοστό οι μη διασωληνωμένες νοσηλείες (απο 1 ανα 4 (25%) σε 1 ανα 20 (5%)) παρα τα όσα διαδίδει η Κ/Β και αυξάνεται δραματικά (κατα ~55%) η θνητότητα στην πλέον ευπαθή ομάδα των 65+ η οποία αν και αποτελεί το 16,5% των κρουσμάτων εχει το 85% των απωλειών. Ακριβώς την ίδια περίοδο αρχίζει ή αντιστροφή της σχέσης του CFR με τις Ευρωπαϊκές χώρες όπως και δραματική προσέγγιση του μ.ο απωλειών ανα εκατ πληθυσμού

Συμπέρασμα
Παρά τις παραλείψεις (μάλλον τα εσκεμμένα "λάθη") στην αλυσίδα find-test-trace-isolate ή χώρα, εως τα μέσα Νοεμβρίου, αντιμετώπιζε εναν σχετικά χαμηλό (διαχειρίσιμο; αποδεκτό;) δείκτη απωλειών. Εαν είχε αντιμετωπισθεί εγκαίρως το πρόβλημα υποδομών και υποστελέχωσης του ΕΣΥ μπορούμε βάσιμα να εκτιμήσουμε ότι αυτή η αναλογία (60-30-10) θα συνέχιζε με αποτέλεσμα σήμερα να θρηνούμε ~3,2χ απώλειες ((4.044 νεκροί+527 διασωληνωμένοι+797 εξελθόντες) Χ 60%) αντι των 4.044, με αυτή την διαφορά των 780+ νεκρών να βαρύνει (πολιτικά και ποινικά) την Κ/Β

Πηγές
Πληρότητα ΜΕΘ (συνολικά - διασωληνωμένοι, Υπ Υγείας)
18/09, Κοντοζαμάνης
04/10, αρθρο ΑΠΕ-ΜΠΕ
02/11, αρθρο "Κ" (πηγές Υπ Υγείας)
18/11, αρθρο ΕφΣυν
30/11, Κοντοζαμάνης
Στατιστικά στοιχεία πανδημίας
Ευρώπη: Worldometers
Ελλάς: ΕΟΔΥ

Πιν 1: διαχρονική αναλογία απωλειών-εξόδων-διασωληνώσεων, Πιν 2: εκτ απωλειών
CFR ανα ηλικιακή ομάδα
CFR 42 Eυρωπαϊκών χωρών με πληθυσμό > 100χ
Επίσημες ενημερώσεις πληροτήτων ΜΕΘ
Ευρώπη (42 κράτη): μηνιαία εξέλιξη απωλειών
More in Covid 19
Comments