«Έγινε ότι ήταν ανθρωπίνως δυνατόν για την αντιμετώπιση της πανδημίας» άραγε;

«Έγινε ότι ήταν ανθρωπίνως δυνατόν για την αντιμετώπιση της πανδημίας» άραγε;

Το βράδυ της Τρίτης 12/01/21 οι τηλεθεατές του Αντ1, και οι πολίτες γενικότερα, πήγαν καθησυχασμένοι για ύπνο: ο Πρωθυπουργός της χώρας τους διαβεβαίωσε -δίνοντας συνέντευξη σε εναν εκ των πλέον αναγνωρίσιμων anchormen της Ιδιωτικής Τηλεόρασης ο οποίος και συμφωνούσε ενθουσιωδώς με τα (επιμελώς τεκμηριωμένα αν κρίνουμε απο την πληθώρα διαγραμμάτων επι του γραφείου) λεγόμενα του- ότι "έγινε ότι ήταν ανθρωπίνως δυνατόν για την αντιμετώπιση της πανδημίας" (κάτι που είχε πεί και στις 12/11/20 στην Βουλή, όταν είχε ήδη ξεκινήσει η τραγωδία του 2ου κύματος) διατρανώνοντας επίσης ότι "συγκριτικά με άλλες χώρες στην Ευρώπη πάμε εξαιρετικά καλά"

Βέβαια, η πατρότητα του αποφθέγματος περι "εξαιρετικά καλά" πρέπει να πιστωθεί στον -επι παντός επιστητού- λαλίστατο Υπουργό Ανάπτυξης (κατα κόσμον Σπυρίδων-Αδωνις Γεωργιάδης): ήδη απο 23/11/20 πανηγύριζε λέγοντας on air ότι είμαστε "12 φορές καλύτερα από το Βέλγιο", υπονοώντας την αναλογία απωλειών / εκατ πληθυσμού (βέβαια, το ότι τότε η αναλογία ήταν 7,5 προς 1 και πλέον είναι 4 προς 1 είναι μια μικρή ασήμαντη λεπτομέρεια που δεν αρκεί να χαλάσει ενα τόσο ωραίο Story), το επιβεβαίωσε και ο επιτυχημένος -και χαλκέντερος- Υπουργός Τουρισμού κ Χάρις Θεοχάρης στην Βουλή στις 12/12/20 (συζήτηση για Π/Υ) μιλώντας για "ζηλευτή θέση της Ελλάδας σε σχέση με την Ευρώπη", ο ίδιος που πέρισυ στις 13/02/20 "προέβλεπε" μια θετική επίδραση του ιού στον Ελληνικό τουρισμό

Μόνο που τα επίσημα στοιχεία της Κυβέρνησης και του κρατικού μηχανισμού που ηγείται ο κ. Πρωθυπουργός δίνουν μια εντελώς διαφορετική εικόνα, αυτήν της πλήρους αποτυχίας και του υπέρμετρου φόρου αίματος

Θνητότητα (CFR, Case Fatality Rate)

“Στην επιδημιολογία, η θνητότητα[1] είναι η αναλογία των θανάτων από κάποια νόσο σε σχέση με τον συνολικό αριθμό ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με την νόσο σε δεδομένο χρονικό διάστημα. Η θνητότητα εκφράζεται συνήθως ως ποσοστό και είναι δείκτης της σοβαρότητας της νόσου (wiki)”

Σύμφωνα με στοιχεία έως και 14/01/21, η θνητότητα της νόσου στην Ελλάδα ανα εξεταζόμενο σύνολο είναι η εξής
Γενική (ολα τα βεβαιωμένα κρούσματα): εως τα μέσα 11/20 ήταν στο 1,5% (η Ευρώπη & η ΕΕ ήταν στο 2,3-2,4%), πλέον εχει υπεριδπλασιασθεί στο 3,66%, η 3η χειρότερη "επίδοση" στην Ευρώπη (μόνο η Βουλγαρία με 3,98% & η Βοζνία-Ερζεγοβίνη με 3,77 είναι σε χειρότερη μοίρα), τα αντίστοιχα ποσοστά Ευρώπης-ΕΕ εχουν υποχωρήσει ελαφρά (2,28%) ή παρέμειναν σταθερά (2,39%) [Διάγραμμα 1]
Ηλικιακή ομάδα 65+: η θνητότητα στους πλέον ευάλωτους (αν και αποτελούν το 17% των συνολικών κρουσμάτων βαρύνονται με το 84,6% των συνολικών απωλειών) εχει αυξηθεί κατα 74%, από 10,8% στις 20/11/20 σε 18,8%. Πρακτικά μιλώντας, σχεδόν 1 στους 5 των 65+ που θα νοσήσει δεν επιβιώνει της νόσου [Διάγραμμα 2]
Βαρέως νοσησάντων: απο την αρχή της πανδημίας, τα ημερήσια δελτία του ΕΟΔΥ αναφέρουν λεπτομερή στοιχεία μόνο για τρείς (3) ομάδες περιστατικών: οσους διασωληνώνονται, εξέρχονται των ΜΕΘ ή αποβιώνουν (για όσους δηλ εχουν νοσήσει βαρειά). Σε προηγούμενο άρθρο στο Real Politic στις 22/12/20 Θάνατοι covid στην Ελλάδα, η αμείλικτη αλήθεια των αριθμών  είχα τεκμηριώσει την εκτόξευση του -σταθερού εως τα μέσα Νοεμβρίου 2020- ποσοστού θνητότητας σε αυτή την κατηγορία απο 60 σε 75%, πλέον η θνητότητα εχει φτάσει το 80% με τους εξελθόντες απο ΜΕΘ να έχουν υποδιπλασιασθεί (απο ~30% έχουν υποχωρήσει στο ~15%) [Διάγραμμα 3]
Το εξαγόμενο συμπέρασμα είναι τραγικό: η διατήρηση του ποσοστού θνητότητας στους βαρέως νοσήσαντες στ 60% θα σήμαινε ~ 4.000 απώλειες ((5.387 + 1.006 + 328) Χ 60%), σχεδόν 1.400 λιγότερες απο όσες πραγματικά εχουμε και σε ενα CFR της τάξης του 2,73%, πάνω απο τον ευρωπαϊκό μ.ο αλλά πολύ μακρυά απο το θηριώδες 3,66 που βιώνουμε [Διάγραμμα 4]

Απώλειες ανα εκατ πληθυσμού: θεωρείται ο πλέον αντιπροσωπευτικός δείκτης για την σύγκριση μεταξύ χωρών, θα πρέπει βέβαια να εχουμε υπόψιν ότι υπεισέρχονται πάρα πολλές παράμετροι στην εξίσωση: απο την μορφή της οικονομίας (πχ μεγάλες βιομηχανικές μονάδες στην Δ Ευρώπη vs εποχικής & αποκεντρωμένης δραστηριότητας όπως ο Τουρισμός στην Ελλάδα), την γεωμορφολογία (το επίπεδο Βέλγιο vs της ηπειρωτικής & νησιωτικής Ελάδας) και την πληθυσμιακή πυκνότητα (ενδεικτικά: Ολλανδία 420 κάτοικοι ανα Km2, Βέλγιο 376, Ιταλία 200, Ελλάδα 81, Νορβηγία 17) εως κλιματολογικές συνθήκες, επάρκεια των ΕΣΥ, κουλτούρα συμμόρφωσης και εμπιστοσύνης στο Κράτος (το παράδειγμα των 3 κρατών (Δανία, Νορβηγία & Φινλανδία) που έχουν αντιμετωπίσει με την μεγαλύτερη επιτυχία την πανδημία είναι ενδεικτικό)

Εως τις αρχές 11/20, η Ελλάδα βρισκόταν στην ζηλευτή θέση να έχει το ~15% του μ.ο απωλειων της ΕΕ (61/εκατ vs 400/εκατ), ενω σε σύγκριση με τα 42 κράτη με πληθυσμό > 100χ της Ευρώπης το ποσοστό ήταν στο ~17% (61/εκατ vs 360/εκατ). 2 μήνες μετά, με την πανδημία σε ύφεση στην Ελλάδα και έξαρση στην Ευρώπη τα ποσοστά εχουν εκτοξευθεί σε 55,5% (ΕΕ) & 63% (Ευρώπη). Εκτός απο το "προσφιλές" στον κ. Γεωργιάδη Βέλγιο, υπάρχουν και άλλες χώρες που ενω είχαν 3πλάσιες απώλειες απο την Ελλάδα στον τέλος του 1ου κύματος (Νορβηγία, Φινλανδία) πλέον εχουν το 1/5, απο 6πλάσιες (Δανία) το 1/2, απο 20πλάσιες (Ιρλανδία) ελαφρώς λιγότερες. Μόνο που αυτές οι χώρες δεν υπάρχουν στην ειδησεογραφία, ούτε κανεις απο όσους -υποτίθεται ότι- ελέγχουν την Κ/Β (αντιπολίτευση, ΜΜΕ) τις αναφέρουν [Διάγραμμα 5]

Οι "παράπλευρες απώλειες" της πανδημίας

Ηδη απο το 1ο κύμα αλλα κυρίως την περίοδο της (καλοκαιρινής) ύφεσης που ακολούθησε υπήρξαν προειδοποιήσεις απο τον ιατρικό κόσμο (εδω & διεθνώς) για τον κίνδυνο αύξησης θανάτων στον γενικό πληθυσμό λόγω της μονοθεματικής στόχευσης των ΕΣΥ και άρα της ελλειπούς αντιμετώπισης των "κλασσικών" νόσων. Τα προσφάτως δημοσιευμένα στοιχεία του Υπουργείου Εσωτερικών για τους θανάτους το 2020 (το πλήρες αρχείο εδώ) επιβεβαιώνουν τις Κασσάνδρες. Η σύγκριση με το 2019 και τον μ.ο της 5ετίας 2015-2019 αποκαλύπτει μια διαφορά της τάξης των 9,7χ (7,7%) και 13χ (10,7%) αντιστοίχως ( 135.472 vs 125.755 (2019) & 122.376 (μ.ο 5ετίας 2015-2019))
Η αύξηση αυτή γίνεται κατα πολύ μεγαλύτερη για συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές που βρέθηκαν στο έλεος της πανδημίας στο 2ο κύμα:

Θες/νίκη: +16%
Δράμα: +23%
Κιλκίς: +24%

Το (μακάβριο) ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί αφορά τις επιπλέον 8,2χ θανάτους (αφαιρώντας τους ~4.800 που κατεγράφησαν επίσημα ως οφειλόμενοι στον covid για όλο το 2020) σε ένα έτος με 4 μήνες καραντίνα και το 1/4 της συνήθους τουριστικής κίνησης (και άρα λιγότερα τροχαία κ.λπ)

Το "θαύμα" μείωσης του δείκτη θετικότητας

Το Κ/Β narrative μιλάει για τιθάσευση της πανδημίας και "τεκμηριώνεται" με τον συνεχώς πτωτικό δείκτη θετικότητας (κρούσματα/tests). Οπως είναι γνωστό, ο ΠΟΥ θέτει ως οριο συναγερμού το 4%, η Ελλάδα μπήκε στο 2ο lockdown στις 06/11/20 με 10,14% ενω το είχε ξεπεράσει ήδη απο 24/10/20. Αντιγράφω απο την λεπτομερή ανάλυση του Antonios Vrailas στο Facebook:

"Εως και τις αρχές Οκτωβρίου '20 τα Rapid αποτελούσαν μόλις το 7% του συνόλου των tests που διεξάγονταν στην χώρα. Στις 17 Δεκεμβρίου το ποσοστό αυτό ξεπέρασε το 50% (λίγες μέρες νωρίτερα είχε άρχισε να λειτουργεί το "click-away" με τη σύμφωνη γνώμη της Επιτροπής λοιμωξιολόγων, στηριζόμενη σε αυτά τα δεδομένα που συζητάμε...). Από το τέλος Δεκεμβρίου έως και χθες 13/01, το ποσοστό αυτό έφτανε να κυμαίνεται μεταξύ 60-70%.Στην Αγγλία έχει ξεσπάσει σάλος, καθώς τα Rapid tests κατηγορούνται ανοιχτά πλέον πως έχουν μεγάλο μερίδιο ευθύνης στην έξαρση του 3ου κύματος της πανδημίας (βλ άρθρο των FT στις 13/01/21) [Διάγραμμα 6]

Στις 18 Δεκεμβρίου 2020, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή εξέδωσε την Οδηγία 2020/0377, αναφορικά με την χρήση των rapid test αντιγόνου σ΄όλες τα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Oι οδηγίες συστήνουν στα κράτη μέλη "πότε" και "πως" θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τα συγκεκριμένου είδους tests. Μεταξύ άλλων αναφέρει, πως η διενέργεια τέτοιων tests συνιστάται στις εξής περιπτώσεις:
- Σε ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥΣ (όχι ασυμπτωματικούς!) και μάλιστα μέσα στις πρώτες 5 μέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, όπου το ιικό φορτίο είναι υψηλότερο.
- Σε επαφές επιβεβαιωμένων κρουσμάτων.
- Για χρήση σε "High-Risk" περιοχές, όπως νοσοκομεία, φυλακές, σχολεία, οίκους ευγηρίας κτλ. Επιπλέον, μετά τυχόν θετικό rapid test, αυτό θα πρέπει να επιβεβαιώνεται απο PCR test.
- Σε βεβαρημένες επιδημιολογικά περιοχές, όπου η θετικότητα είναι πολύ αυξημένη (πχ. >=10%)
Είναι νομίζω ξεκάθαρο απ’ όλα τα παραπάνω, πως η μαζική χρήση των rapid τεστ από τον ΕΟΔΥ και συνεπώς από την ελληνική κυβέρνηση, σε ποσοστά που αγγίζουν ακόμα και το 70% των συνολικών ημερήσιων τεστ, είναι ανακόλουθη με τις επίσημες οδηγίες. Oδηγίες, που έχουν εκδοθεί εδώ και περίπου 1 μήνα από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και είναι βέβαιο πως είναι σε γνώση όλων των αρμοδίων υπηρεσιών και εντεταλμένων επιτροπών. Είναι πιστεύω, ηλίου φαεινότερον πως οι αρμόδιες αρχές, σκοπίμως έχουν κάνει την συγκεκριμένη επιλογή, ώστε τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται να μπορούν να αξιοποιηθούν και πολιτικά αλλά και να χρησιμοποιηθούν ως πρόσχημα για το άνοιγμα της οικονομίας και λοιπών κοινωνικών δραστηριοτήτων"

Στην ανωτέρω ανάλυση θα πρέπει να προσθέσουμε ακόμα μία παράμετρο, την οικονομική (μάλλον την υλοποίηση του "η κρίση ως ευκαιρία", για τους connoisseurs βεβαίως)

Ηδη απο 21/11/20 υπάρχει τεκμηριωμένη καταγγελία για τον λόγο υπέρμετρης χρήσης rapid tests (και τον ανάδοχο που τυχαία είναι πρώην στέλεχος της Siemens με off shore στην Κύπρο), ενω μέχρι και ο ΣΕΙΒ (Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών & Βιοτεχνολογικών Προϊόντων) ενα μήνα αργότερα (23/12/20) προχώρησε σε δημοσιοποίηση γραπτής καταγελίας για το σκάνδαλο καταλήγοντας οτι "το Υπ Υγείας κωφεύει στις έως τώρα εκκλήσεις μας". Απο τον χορό δεν μπορούσε να λείπει η Περιφέρεια Αττικής, που "προμηθεύεται 107.066 τεστ «σε τετραπλάσια τιμή από αυτή που υπάρχει στην αγορά», τα οποία δεν πληρούν καν τις προδιαγραφές του διαγωνισμού" όπως καταγγέλουν δημοτικοί σύμβουλοι (13/01/21), ενω η αντίδραση της Δικαιοσύνης (και σε αυτές τις καραμπινάτες περιπτώσεις διασπάθισης δημοσίου χρήματος) αγνοείται

Επάρκεια ΕΣΥ

Στην δημόσια συζήτηση για τις απώλειες λόγω πανδημίας, την ανταπόκριση του ΕΣΥ και τις πολλές ενστάσεις και καταγγελίες εκ μέρους του υγειονομικού προσωπικού (ενδεικτικά εδω (Διευθυντής ΜΕΘ Παπανικολάου, 23/11/20), εδώ (Εντατικολόγος κλινικής Covid Ιπποκρατείου Θεσ/νίκης, 22/11/20) & εδώ (Διευθυντής ΜΕΘ Ευαγγελισμού, 07/11/20) για Κ/Β ολιγωρία & βαρύτατες ευθύνες, είχαμε αρχικά την περιβόητη δήλωση του (και καθηγητή του Συνταγματικού Δικαίου) κ Γεραπετρίτη, Υπουργού Επικρατείας της Κ/Β Μητσοτάκη στις 24/11/20 οτι "αν είχαμε περισσότερες ΜΕΘ θα είχαμε περισσότερους θανάτους" και, σε 2ο χρόνο, την διαβεβαίωση εκ μέρους του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας κ Κοντοζαμάνη στις 08/01/21 ότι "δεν υπήρξε πολίτης που χρειάσθηκε ΜΕΘ και έμεινε εκτός, εξάλλου σε όλες τις χώρες υπήρξαν μερικοί θάνατοι εκτός ΜΕΘ"

Τι ξέρουμε για το % θνητότητας λόγω Covid στις ΜΕΘ του ΕΣΥ

Στις 10/11/20 (σε συνέντευξη τύπου) το μέλος της Επιτροπής Λομοξιωλόγων και Καθηγήτρια Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ κ Κοτανίδου δήλωσε ότι η θνητότητα στις ΜΕΘ κυμαίνεται στο 35-37%
Στις 25/11/20, ο Διευθυντής της ΜΕΘ ΠΑΓΝΗ δήλωνε ότι η θνητότητα είναι λίγο πάνω απο 30% (στο 25:00 της εκπομπής του Τ Τέλλογλου στον Αντ1), συμπληρώνοντας βέβαια ότι το ποσοστό αυτό αυξάνεται σημαντικά όταν υπάρχει έλλειψη εκπαιδευμένου (και αρκετού) προσωπικού κυρίως (αλλα και εξοπλισμού)
Στις 08/01/21 δημοσιεύθηκε ο απολογισμός για το 2020 ΜΕΘ Παπανικολάου που προσδιορίζει την θνητότητα στο 38%

Βάσει των ανωτέρω εκτιμήσεων, με 1.006 εξόδους απο ΜΕΘ (στοιχεία 14/01/21) και θνητότητα στο 38% σημαίνει ότι είχαμε ~1.600 νοσηλείες σε ΜΕΘ & ~600 θανάτους
Αυτό αφήνει ~4.800 θανάτους εκτός ΜΕΘ, το 89% των 5.387, όχι το –ήδη υπέρμετρο- 82% όπως είχε εκτιμηθεί πρόσφατα (07/01/21) απο τον Β Τσαουσίδη, καθηγητή του Παν/στημίου της Θράκης και επιβεβαιωθεί απο την ΠΟΕΔΗΝ
Ανθρωποι που κατα τον κ Κοντοζαμάνη απλά δεν την χρειαζόντουσαν, ή φταίνε οι, κατα τον νέο Υπουργό Εσωτερικών κ Μαυρουδή Βορίδη, "συριζαίοι γιατροί που κάνουν καταγγελίες (δήλωση στην Βουλή, 11/01/21)". Η (εμφυλιοπολεμική) δήλωση του 2ου είναι βέβαια αναμενόμενη αν αναλογισθούμε ότι την Πρωτομαγιά του μακρινού 2002 συμμετείχε σε πορεία κατά του, υποψηφίου της Δεξιάς για την Προεδρία στην Γαλλία ,Ζώρζ Σιράκ και υπέρ της ακροδεξιάς Μαρί Λεπέν ενω προσφάτως (23/10/17, 26/04/18, 22/08/18) μας προειδοποιούσε ότι πρέπει να γίνουν θεσμικές παρεμβάσεις ώστε να μην ξανακυβερνήσει η Αριστερά γιατι έχει "ελαττωματικές ιδέες" . Ως μία απο αυτές τις παρεμβάσεις λοιπόν πρέπει να ιδωθεί η στοχοποίηση (και) των "αριστερών γιατρών" (είναι ελαττωματικοί ως γνωστόν...), τόσο απλά

Εδω ας δούμε την πορεία δύο (2) άλλων δεικτών, του ημερήσιου ισοζυγίου μεταβολής διασωληνωμένων και εξελθόντων ΜΕΘ μείον τους ημερήσιους θανάτους συγκρινόμενου με την ημερήσια πληρότητα ΜΕΘ [Διάγραμμα 7]: εως αρχές Νοεμβρίου (με ~100 διασωληνωμένους), το αλγεβρικό άθροισμα ημερήσιας διακύμανσης διασωληνώσεων + εξόδων ΜΕΘ - ημερήσιων απωλειών ήταν στη περιοχή του 0, άλλοτε ελαφρά θετικό, άλλοτε ελαφρά αρνητικό, με τιμές απο -10 εως +10 (ελάχιστες φορές κινήθηκε στο +10 - +20). Αυτό πρακτικά μεταφράζεται στο ότι το συντριπτικό ποσοστό των απωλειών εως τότε αφορούσε νοσηλευόμενους σε ΜΕΘ ("οποιος χρειαζόταν μονάδα, υπήρχε")

Η "ισορροπία" αυτή διαταράχθηκε βίαια, ήταν μονίμως αρνητική (εφτασε σε -111...) επι σχεδον 1,5 μήνα, τώρα πλέον τείνει ξανά στο 0
Η σύγκριση αυτού του διαγράμματος με το διάγραμμα πληρότητας των ΜΕΘ (που μας έλεγαν ότι έχουμε) είναι σαφής

Η πολυδιαφημισμένη ενίσχυση του ΕΣΥ

Ενα απο τα αγαπημένα mantra της Κ/Β είναι η αύξηση του υγειονομικού προσωπικού. Το μόνο πρόβλημα είναι ότι στο επίσημο Μητρώο Ανθρ Δυναμικού του Υπ Εσωτερικών αποτυπώνεται μείωση κατά ~2,3χ στο μόνιμο προσωπικό (ΝΠΔΔ & ΝΠΙΔ του Υγείας) μεταξύ 06/19 και 11/20. Την ίδια περίοδο βέβαια, εχουμε αύξηση μετακλητών (+940), Προέδρων/Μελών ΔΣ (+126), "Ειδικών Περιπτώσεων" (+2.093), με το κόστος μόνο των μετακλητων να αυξάνεται κατά 55%. Παρά τις επανειλημμένες προσπάθειες αρκετών χρηστών των social media, ο γνωστός (και φέρελπις) βουλευτής της ΝΔ κ Κυρανάκης που τον μακρινό Ιανουάριο του 2019 κατακεραύνωνε την τότε Κ/Β για σπατάλες με το διάσημο tweet περι βενζίνης, δεν βρήκε χρόνο να σχολιάσει τις τρέχουσες εξελίξεις

Find-Test-Trace-Isolate

Στις 18/11/20 αναρτήθηκε στο Real Politic ένα αρθρο σχετικά με τι είχε γίνει (και, κυρίως, τι δεν είχε γίνει) εως τότε στους 4 κρίσιμους κρίκους αντιμετώπισης της πανδημίας

2 μήνες μετά το μόνο που έγινε είναι ή κατα 192 άτομα αύξηση των ιχνηλατών της ΓΓΠΠ (με αποτέλεσμα απο το 6,5% των κατα ΠΟΥ 3.000 απαιτούμενων να φτάσουμε το 13%), ενω οι καταγγελίες για ουσιαστικό παροπλισμό του ΣΕΠΕ εγιναν ουσιαστικά αποδεκτές απο την Βάνα Παπαευαγγέλου (μέλος της Επιτροπής Λοιμωξιολόγων) αναφέροντας ως μια πιθανή εξήγηση του συνεχιζόμενου δεύτερου κύματος «ένα συνεχές, ας το πούμε, πινγκ πονγκ μεταξύ των εργασιακών χώρων και της ενδοοικογενειακής διασποράς», κάτι που επίσημα επισημανθεί απο την Περιφέρεια Αττικής και εργατικά συνδικάτα ήδη απο αρχές Νοεμβρίου με αφορμή το "σκληρό" lockdown στην βιομηχανική ζώνη της Δ Αττικής

Οικονομικές επιπτώσεις

Σύμφωνα με τον κυβερνητικό εκπρόσωπο Χρήστο Ταραντίλη (14/01/21) ένας μήνας lockdownστοιχίζει 3 δισ. ευρώ ή και περισσότερο, αυτό πρακτικά μεταφράζεται σε min 7,5 δις μόνο για το 2ο lockdown που -όπως μας διαβεβαίωνε ο κ Μητσοτάκης στις 05/11/20- θα ήταν 3 εβδομάδες αλλά πλέον εφτασε τις 10. Θα είχε ενδιαφέρον να γίνει η σύγκριση σε καθαρά οικονομικά μεγέθη (τις ακόμα σοβαρότερες επιπτώσεις στην ψυχική υγεία του πληθυσμού & το έλλειμμα στην Παιδεία δεν τις βάζουμε στην εξίσωση) του πόσο θα κόστιζε στην χώρα μια σωστή πολιτική σε testing, tracing & isolating και η ουστική ενίσχυση ΕΣΥ & ΜΜΜ ωστε να χρειαζόμαστε ηπιότερη και χρονικά μικρότερη περίοδο εγκλεισμού. Η θηριώδης ύφεση που θα έχουμε για το 2020 (-10,5% κατα το ΥπΟικ, τουλάχιστον -12% στην πραγματικότητα) σε σύγκριση με αυτή που αντιμετώπίζει η ΕΕ (ήδη η Γερμανία ανακοίνωσε πρόβλεψη για -5% συνολικά το 2020) δεν προέρχεται αποκλειστικά απο κάποια "Force Majeure", είναι αποτέλεσμα συγκεκριμένων πολιτικών επιλογών και συγκεκριμένης διαχειριστικής (και εγκληματικής, κυριολεκτικά) ανικανότητας

Υ.Γ ενας, κατα δήλωση του, δεξιός δικηγόρος της Θεσ/νίκης υπέβαλε στις 13/01/21 μηνυτήρια αναφορά -138 σελίδων, με πλήρη τεκμηρίωση- κατα παντός (κυβερνητικού) υπευθύνου για την τραγωδία στην Β Ελλάδα στο 2ο κύμα. Μια κίνηση που επιτρέπει στους -επίσης κατά δήλωση τους- "αριστερούς" συναδέλφους του όπως και τα κόμματα της Αντιπολίτευσης (ειδικά το της Αξιωματικής) να μπορούν πλέον να κοιμούνται ήσυχοι, κάποιος τους έβγαλε απο την υποχρέωση να κάνουν κάτι πρακτικό πέρα απο τις (εννοείται αναγκαίες αλλα όχι αρκετές) καταγγελίες σε ΜΜΕ & social media
Οπως αναμενόταν βέβαια, οι embedded (Star) άφησαν αιχμές για πολιτική σπέκουλα: "γιατί δεν κάνατε το ίδιο με την συγκέντρωση στο Εφετείο; κάποιος μπορεί να υποθέσει οτι είστε Συριζαίος"
Δυστυχώς γι' αυτούς ο ίδιος τους αποστόμωσε on air (όλοι ξέρουν ότι είμαι δεξιός, η κόρη μου ήταν 2 φορές υποψήφια της ΝΔ στην Α' Θεσ/νίκης), ενω για την συγκέντρωση στην καταδίκη της ΧΑ ως εγκληματική οργάνωση που είχε σπεύσει να "αξιοποιήσει" ο κ. Γεωργιάδηςστις 21/10/20 εχει απαντήσει μια άλλη υποψήφια (στο Επικρατείας αυτή την φορά) της ΝΔ που τυχαίνει να είναι και πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, η κ Μίνα Γκάγκα μιλώντας στον Skai (sic) στις 11/01/21 "κατά τη μεγάλη συγκέντρωση έξω από τον Άρειο Πάγο κατά την καταδίκη της Χρυσής Αυγής, ενώ οι επιστήμονες ανησυχούσαν, ο συνωστισμός δεν μετατράπηκε σε έξαρση κρουσμάτων καθώς πάρα πολύς κόσμος φορούσε μάσκα και βρίσκονταν σε εξωτερικό χώρο" (κάτι που αποδεικνύεται βέβαια και απο την πορεία των κρουσμάτων στην Αθήνα, η αύξηση 07-21/10 ήταν 23% όταν η αντίστοιχη αύξηση στην Θεσ/νίκη μεταξύ 26/10-09/11 ήταν 275% [Διάγραμμα 8])

Disclaimer: τα στοιχεία για τους πίνακες προέρχονται απο τις κατωτέρω αναφερόμενες πηγές, η επεξεργασία εγινε απο τον γράφοντα. Κάποιες μικρές αποκλίσεις σε ποσοστά οφείλονται είτε στην πληθυσμιακή βάση (για την Ελλάδα είναι 10,4 εκατ, είτε σε στρογγυλοποιήσεις)

Συννημένα Διαγράμματα
Διάγραμμα 1: CFR Ελλάδος – Ευρωπαϊκής Ενωσης – Ευρώπης
Διάγραμμα 2: CFR ηλικιακής ομάδος 65+
Διάγραμμα 3: CFR βαρέως νοσησάντων
Διάγραμμα 4: πορεία απωλειών με διατήρηση θνητότητας των βαρέως νοσησάντων στο 60%
Διάγραμμα 5: απώλειες / εκατ πληθυσμού για Δανία, Ελλάδα, Ιρλανδία, Νορβηγία, Φινλανδία
Διάγραμμα 6: Δείκτες θετικότητας PCR & Rapid Tests (Antonios Vrailas)
Διάγραμμα 7: μεταβολή διασωληνωμένων + εξελθόντων ΜΕΘ - ημερήσιοι θάνατοι vs πληρότητας ΜΕΘ
Διάγραμμα 8: κυλιόμενος μ.ο 7 ημερών για κρούσματα Αττικής – Θεσ/νίκης

Πηγές

Διεθνή δεδομένα πανδημίας
Worldometer
Our World in Data: Coronavirus Pandemin (Covid-19)
Δεδομένα Ελλάδος
ΕΟΔΥ
Αναλυτικά public shared data (@nyrros)
Μητρώο Ανθ Δυναμικού
Αρθρα & συνεντεύξεις
Διάφορα ηλεκτρονικά ΜΜΕ, twitter, face book

Διάγραμμα 1: CFR Ελλάδος – Ευρωπαϊκής Ενωσης – Ευρώπης
Διάγραμμα 2: CFR ηλικιακής ομάδος 65+
Διάγραμμα 3: CFR βαρέως νοσησάντων
Διάγραμμα 4: πορεία απωλειών με διατήρηση θνητότητας των βαρέως νοσησάντων στο 60%
Διάγραμμα 5: απώλειες / εκατ πληθυσμού για Δανία, Ελλάδα, Ιρλανδία, Νορβηγία, Φινλανδία
Διάγραμμα 6: Δείκτες θετικότητας PCR & Rapid Tests (Antonios Vrailas)
Διάγραμμα 7: μεταβολή διασωληνωμένων + εξελθόντων ΜΕΘ - ημερήσιοι θάνατοι vs πληρότητας ΜΕΘ
Διάγραμμα 8: κυλιόμενος μ.ο 7 ημερών για κρούσματα Αττικής – Θεσ/νίκης
More in
Comments
«Έγινε ότι ήταν ανθρωπίνως δυνατόν για την αντιμετώπιση της πανδημίας» άραγε;

«Έγινε ότι ήταν ανθρωπίνως δυνατόν για την αντιμετώπιση της πανδημίας» άραγε;

Το βράδυ της Τρίτης 12/01/21 οι τηλεθεατές του Αντ1, και οι πολίτες γενικότερα, πήγαν καθησυχασμένοι για ύπνο: ο Πρωθυπουργός της χώρας τους διαβεβαίωσε -δίνοντας συνέντευξη σε εναν εκ των πλέον αναγνωρίσιμων anchormen της Ιδιωτικής Τηλεόρασης ο οποίος και συμφωνούσε ενθουσιωδώς με τα (επιμελώς τεκμηριωμένα αν κρίνουμε απο την πληθώρα διαγραμμάτων επι του γραφείου) λεγόμενα του- ότι "έγινε ότι ήταν ανθρωπίνως δυνατόν για την αντιμετώπιση της πανδημίας" (κάτι που είχε πεί και στις 12/11/20 στην Βουλή, όταν είχε ήδη ξεκινήσει η τραγωδία του 2ου κύματος) διατρανώνοντας επίσης ότι "συγκριτικά με άλλες χώρες στην Ευρώπη πάμε εξαιρετικά καλά"

Βέβαια, η πατρότητα του αποφθέγματος περι "εξαιρετικά καλά" πρέπει να πιστωθεί στον -επι παντός επιστητού- λαλίστατο Υπουργό Ανάπτυξης (κατα κόσμον Σπυρίδων-Αδωνις Γεωργιάδης): ήδη απο 23/11/20 πανηγύριζε λέγοντας on air ότι είμαστε "12 φορές καλύτερα από το Βέλγιο", υπονοώντας την αναλογία απωλειών / εκατ πληθυσμού (βέβαια, το ότι τότε η αναλογία ήταν 7,5 προς 1 και πλέον είναι 4 προς 1 είναι μια μικρή ασήμαντη λεπτομέρεια που δεν αρκεί να χαλάσει ενα τόσο ωραίο Story), το επιβεβαίωσε και ο επιτυχημένος -και χαλκέντερος- Υπουργός Τουρισμού κ Χάρις Θεοχάρης στην Βουλή στις 12/12/20 (συζήτηση για Π/Υ) μιλώντας για "ζηλευτή θέση της Ελλάδας σε σχέση με την Ευρώπη", ο ίδιος που πέρισυ στις 13/02/20 "προέβλεπε" μια θετική επίδραση του ιού στον Ελληνικό τουρισμό

Μόνο που τα επίσημα στοιχεία της Κυβέρνησης και του κρατικού μηχανισμού που ηγείται ο κ. Πρωθυπουργός δίνουν μια εντελώς διαφορετική εικόνα, αυτήν της πλήρους αποτυχίας και του υπέρμετρου φόρου αίματος

Θνητότητα (CFR, Case Fatality Rate)

“Στην επιδημιολογία, η θνητότητα[1] είναι η αναλογία των θανάτων από κάποια νόσο σε σχέση με τον συνολικό αριθμό ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με την νόσο σε δεδομένο χρονικό διάστημα. Η θνητότητα εκφράζεται συνήθως ως ποσοστό και είναι δείκτης της σοβαρότητας της νόσου (wiki)”

Σύμφωνα με στοιχεία έως και 14/01/21, η θνητότητα της νόσου στην Ελλάδα ανα εξεταζόμενο σύνολο είναι η εξής
Γενική (ολα τα βεβαιωμένα κρούσματα): εως τα μέσα 11/20 ήταν στο 1,5% (η Ευρώπη & η ΕΕ ήταν στο 2,3-2,4%), πλέον εχει υπεριδπλασιασθεί στο 3,66%, η 3η χειρότερη "επίδοση" στην Ευρώπη (μόνο η Βουλγαρία με 3,98% & η Βοζνία-Ερζεγοβίνη με 3,77 είναι σε χειρότερη μοίρα), τα αντίστοιχα ποσοστά Ευρώπης-ΕΕ εχουν υποχωρήσει ελαφρά (2,28%) ή παρέμειναν σταθερά (2,39%) [Διάγραμμα 1]
Ηλικιακή ομάδα 65+: η θνητότητα στους πλέον ευάλωτους (αν και αποτελούν το 17% των συνολικών κρουσμάτων βαρύνονται με το 84,6% των συνολικών απωλειών) εχει αυξηθεί κατα 74%, από 10,8% στις 20/11/20 σε 18,8%. Πρακτικά μιλώντας, σχεδόν 1 στους 5 των 65+ που θα νοσήσει δεν επιβιώνει της νόσου [Διάγραμμα 2]
Βαρέως νοσησάντων: απο την αρχή της πανδημίας, τα ημερήσια δελτία του ΕΟΔΥ αναφέρουν λεπτομερή στοιχεία μόνο για τρείς (3) ομάδες περιστατικών: οσους διασωληνώνονται, εξέρχονται των ΜΕΘ ή αποβιώνουν (για όσους δηλ εχουν νοσήσει βαρειά). Σε προηγούμενο άρθρο στο Real Politic στις 22/12/20 Θάνατοι covid στην Ελλάδα, η αμείλικτη αλήθεια των αριθμών  είχα τεκμηριώσει την εκτόξευση του -σταθερού εως τα μέσα Νοεμβρίου 2020- ποσοστού θνητότητας σε αυτή την κατηγορία απο 60 σε 75%, πλέον η θνητότητα εχει φτάσει το 80% με τους εξελθόντες απο ΜΕΘ να έχουν υποδιπλασιασθεί (απο ~30% έχουν υποχωρήσει στο ~15%) [Διάγραμμα 3]
Το εξαγόμενο συμπέρασμα είναι τραγικό: η διατήρηση του ποσοστού θνητότητας στους βαρέως νοσήσαντες στ 60% θα σήμαινε ~ 4.000 απώλειες ((5.387 + 1.006 + 328) Χ 60%), σχεδόν 1.400 λιγότερες απο όσες πραγματικά εχουμε και σε ενα CFR της τάξης του 2,73%, πάνω απο τον ευρωπαϊκό μ.ο αλλά πολύ μακρυά απο το θηριώδες 3,66 που βιώνουμε [Διάγραμμα 4]

Απώλειες ανα εκατ πληθυσμού: θεωρείται ο πλέον αντιπροσωπευτικός δείκτης για την σύγκριση μεταξύ χωρών, θα πρέπει βέβαια να εχουμε υπόψιν ότι υπεισέρχονται πάρα πολλές παράμετροι στην εξίσωση: απο την μορφή της οικονομίας (πχ μεγάλες βιομηχανικές μονάδες στην Δ Ευρώπη vs εποχικής & αποκεντρωμένης δραστηριότητας όπως ο Τουρισμός στην Ελλάδα), την γεωμορφολογία (το επίπεδο Βέλγιο vs της ηπειρωτικής & νησιωτικής Ελάδας) και την πληθυσμιακή πυκνότητα (ενδεικτικά: Ολλανδία 420 κάτοικοι ανα Km2, Βέλγιο 376, Ιταλία 200, Ελλάδα 81, Νορβηγία 17) εως κλιματολογικές συνθήκες, επάρκεια των ΕΣΥ, κουλτούρα συμμόρφωσης και εμπιστοσύνης στο Κράτος (το παράδειγμα των 3 κρατών (Δανία, Νορβηγία & Φινλανδία) που έχουν αντιμετωπίσει με την μεγαλύτερη επιτυχία την πανδημία είναι ενδεικτικό)

Εως τις αρχές 11/20, η Ελλάδα βρισκόταν στην ζηλευτή θέση να έχει το ~15% του μ.ο απωλειων της ΕΕ (61/εκατ vs 400/εκατ), ενω σε σύγκριση με τα 42 κράτη με πληθυσμό > 100χ της Ευρώπης το ποσοστό ήταν στο ~17% (61/εκατ vs 360/εκατ). 2 μήνες μετά, με την πανδημία σε ύφεση στην Ελλάδα και έξαρση στην Ευρώπη τα ποσοστά εχουν εκτοξευθεί σε 55,5% (ΕΕ) & 63% (Ευρώπη). Εκτός απο το "προσφιλές" στον κ. Γεωργιάδη Βέλγιο, υπάρχουν και άλλες χώρες που ενω είχαν 3πλάσιες απώλειες απο την Ελλάδα στον τέλος του 1ου κύματος (Νορβηγία, Φινλανδία) πλέον εχουν το 1/5, απο 6πλάσιες (Δανία) το 1/2, απο 20πλάσιες (Ιρλανδία) ελαφρώς λιγότερες. Μόνο που αυτές οι χώρες δεν υπάρχουν στην ειδησεογραφία, ούτε κανεις απο όσους -υποτίθεται ότι- ελέγχουν την Κ/Β (αντιπολίτευση, ΜΜΕ) τις αναφέρουν [Διάγραμμα 5]

Οι "παράπλευρες απώλειες" της πανδημίας

Ηδη απο το 1ο κύμα αλλα κυρίως την περίοδο της (καλοκαιρινής) ύφεσης που ακολούθησε υπήρξαν προειδοποιήσεις απο τον ιατρικό κόσμο (εδω & διεθνώς) για τον κίνδυνο αύξησης θανάτων στον γενικό πληθυσμό λόγω της μονοθεματικής στόχευσης των ΕΣΥ και άρα της ελλειπούς αντιμετώπισης των "κλασσικών" νόσων. Τα προσφάτως δημοσιευμένα στοιχεία του Υπουργείου Εσωτερικών για τους θανάτους το 2020 (το πλήρες αρχείο εδώ) επιβεβαιώνουν τις Κασσάνδρες. Η σύγκριση με το 2019 και τον μ.ο της 5ετίας 2015-2019 αποκαλύπτει μια διαφορά της τάξης των 9,7χ (7,7%) και 13χ (10,7%) αντιστοίχως ( 135.472 vs 125.755 (2019) & 122.376 (μ.ο 5ετίας 2015-2019))
Η αύξηση αυτή γίνεται κατα πολύ μεγαλύτερη για συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές που βρέθηκαν στο έλεος της πανδημίας στο 2ο κύμα:

Θες/νίκη: +16%
Δράμα: +23%
Κιλκίς: +24%

Το (μακάβριο) ερώτημα που πρέπει να απαντηθεί αφορά τις επιπλέον 8,2χ θανάτους (αφαιρώντας τους ~4.800 που κατεγράφησαν επίσημα ως οφειλόμενοι στον covid για όλο το 2020) σε ένα έτος με 4 μήνες καραντίνα και το 1/4 της συνήθους τουριστικής κίνησης (και άρα λιγότερα τροχαία κ.λπ)

Το "θαύμα" μείωσης του δείκτη θετικότητας

Το Κ/Β narrative μιλάει για τιθάσευση της πανδημίας και "τεκμηριώνεται" με τον συνεχώς πτωτικό δείκτη θετικότητας (κρούσματα/tests). Οπως είναι γνωστό, ο ΠΟΥ θέτει ως οριο συναγερμού το 4%, η Ελλάδα μπήκε στο 2ο lockdown στις 06/11/20 με 10,14% ενω το είχε ξεπεράσει ήδη απο 24/10/20. Αντιγράφω απο την λεπτομερή ανάλυση του Antonios Vrailas στο Facebook:

"Εως και τις αρχές Οκτωβρίου '20 τα Rapid αποτελούσαν μόλις το 7% του συνόλου των tests που διεξάγονταν στην χώρα. Στις 17 Δεκεμβρίου το ποσοστό αυτό ξεπέρασε το 50% (λίγες μέρες νωρίτερα είχε άρχισε να λειτουργεί το "click-away" με τη σύμφωνη γνώμη της Επιτροπής λοιμωξιολόγων, στηριζόμενη σε αυτά τα δεδομένα που συζητάμε...). Από το τέλος Δεκεμβρίου έως και χθες 13/01, το ποσοστό αυτό έφτανε να κυμαίνεται μεταξύ 60-70%.Στην Αγγλία έχει ξεσπάσει σάλος, καθώς τα Rapid tests κατηγορούνται ανοιχτά πλέον πως έχουν μεγάλο μερίδιο ευθύνης στην έξαρση του 3ου κύματος της πανδημίας (βλ άρθρο των FT στις 13/01/21) [Διάγραμμα 6]

Στις 18 Δεκεμβρίου 2020, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή εξέδωσε την Οδηγία 2020/0377, αναφορικά με την χρήση των rapid test αντιγόνου σ΄όλες τα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Oι οδηγίες συστήνουν στα κράτη μέλη "πότε" και "πως" θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τα συγκεκριμένου είδους tests. Μεταξύ άλλων αναφέρει, πως η διενέργεια τέτοιων tests συνιστάται στις εξής περιπτώσεις:
- Σε ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥΣ (όχι ασυμπτωματικούς!) και μάλιστα μέσα στις πρώτες 5 μέρες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, όπου το ιικό φορτίο είναι υψηλότερο.
- Σε επαφές επιβεβαιωμένων κρουσμάτων.
- Για χρήση σε "High-Risk" περιοχές, όπως νοσοκομεία, φυλακές, σχολεία, οίκους ευγηρίας κτλ. Επιπλέον, μετά τυχόν θετικό rapid test, αυτό θα πρέπει να επιβεβαιώνεται απο PCR test.
- Σε βεβαρημένες επιδημιολογικά περιοχές, όπου η θετικότητα είναι πολύ αυξημένη (πχ. >=10%)
Είναι νομίζω ξεκάθαρο απ’ όλα τα παραπάνω, πως η μαζική χρήση των rapid τεστ από τον ΕΟΔΥ και συνεπώς από την ελληνική κυβέρνηση, σε ποσοστά που αγγίζουν ακόμα και το 70% των συνολικών ημερήσιων τεστ, είναι ανακόλουθη με τις επίσημες οδηγίες. Oδηγίες, που έχουν εκδοθεί εδώ και περίπου 1 μήνα από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και είναι βέβαιο πως είναι σε γνώση όλων των αρμοδίων υπηρεσιών και εντεταλμένων επιτροπών. Είναι πιστεύω, ηλίου φαεινότερον πως οι αρμόδιες αρχές, σκοπίμως έχουν κάνει την συγκεκριμένη επιλογή, ώστε τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται να μπορούν να αξιοποιηθούν και πολιτικά αλλά και να χρησιμοποιηθούν ως πρόσχημα για το άνοιγμα της οικονομίας και λοιπών κοινωνικών δραστηριοτήτων"

Στην ανωτέρω ανάλυση θα πρέπει να προσθέσουμε ακόμα μία παράμετρο, την οικονομική (μάλλον την υλοποίηση του "η κρίση ως ευκαιρία", για τους connoisseurs βεβαίως)

Ηδη απο 21/11/20 υπάρχει τεκμηριωμένη καταγγελία για τον λόγο υπέρμετρης χρήσης rapid tests (και τον ανάδοχο που τυχαία είναι πρώην στέλεχος της Siemens με off shore στην Κύπρο), ενω μέχρι και ο ΣΕΙΒ (Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών & Βιοτεχνολογικών Προϊόντων) ενα μήνα αργότερα (23/12/20) προχώρησε σε δημοσιοποίηση γραπτής καταγελίας για το σκάνδαλο καταλήγοντας οτι "το Υπ Υγείας κωφεύει στις έως τώρα εκκλήσεις μας". Απο τον χορό δεν μπορούσε να λείπει η Περιφέρεια Αττικής, που "προμηθεύεται 107.066 τεστ «σε τετραπλάσια τιμή από αυτή που υπάρχει στην αγορά», τα οποία δεν πληρούν καν τις προδιαγραφές του διαγωνισμού" όπως καταγγέλουν δημοτικοί σύμβουλοι (13/01/21), ενω η αντίδραση της Δικαιοσύνης (και σε αυτές τις καραμπινάτες περιπτώσεις διασπάθισης δημοσίου χρήματος) αγνοείται

Επάρκεια ΕΣΥ

Στην δημόσια συζήτηση για τις απώλειες λόγω πανδημίας, την ανταπόκριση του ΕΣΥ και τις πολλές ενστάσεις και καταγγελίες εκ μέρους του υγειονομικού προσωπικού (ενδεικτικά εδω (Διευθυντής ΜΕΘ Παπανικολάου, 23/11/20), εδώ (Εντατικολόγος κλινικής Covid Ιπποκρατείου Θεσ/νίκης, 22/11/20) & εδώ (Διευθυντής ΜΕΘ Ευαγγελισμού, 07/11/20) για Κ/Β ολιγωρία & βαρύτατες ευθύνες, είχαμε αρχικά την περιβόητη δήλωση του (και καθηγητή του Συνταγματικού Δικαίου) κ Γεραπετρίτη, Υπουργού Επικρατείας της Κ/Β Μητσοτάκη στις 24/11/20 οτι "αν είχαμε περισσότερες ΜΕΘ θα είχαμε περισσότερους θανάτους" και, σε 2ο χρόνο, την διαβεβαίωση εκ μέρους του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας κ Κοντοζαμάνη στις 08/01/21 ότι "δεν υπήρξε πολίτης που χρειάσθηκε ΜΕΘ και έμεινε εκτός, εξάλλου σε όλες τις χώρες υπήρξαν μερικοί θάνατοι εκτός ΜΕΘ"

Τι ξέρουμε για το % θνητότητας λόγω Covid στις ΜΕΘ του ΕΣΥ

Στις 10/11/20 (σε συνέντευξη τύπου) το μέλος της Επιτροπής Λομοξιωλόγων και Καθηγήτρια Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ κ Κοτανίδου δήλωσε ότι η θνητότητα στις ΜΕΘ κυμαίνεται στο 35-37%
Στις 25/11/20, ο Διευθυντής της ΜΕΘ ΠΑΓΝΗ δήλωνε ότι η θνητότητα είναι λίγο πάνω απο 30% (στο 25:00 της εκπομπής του Τ Τέλλογλου στον Αντ1), συμπληρώνοντας βέβαια ότι το ποσοστό αυτό αυξάνεται σημαντικά όταν υπάρχει έλλειψη εκπαιδευμένου (και αρκετού) προσωπικού κυρίως (αλλα και εξοπλισμού)
Στις 08/01/21 δημοσιεύθηκε ο απολογισμός για το 2020 ΜΕΘ Παπανικολάου που προσδιορίζει την θνητότητα στο 38%

Βάσει των ανωτέρω εκτιμήσεων, με 1.006 εξόδους απο ΜΕΘ (στοιχεία 14/01/21) και θνητότητα στο 38% σημαίνει ότι είχαμε ~1.600 νοσηλείες σε ΜΕΘ & ~600 θανάτους
Αυτό αφήνει ~4.800 θανάτους εκτός ΜΕΘ, το 89% των 5.387, όχι το –ήδη υπέρμετρο- 82% όπως είχε εκτιμηθεί πρόσφατα (07/01/21) απο τον Β Τσαουσίδη, καθηγητή του Παν/στημίου της Θράκης και επιβεβαιωθεί απο την ΠΟΕΔΗΝ
Ανθρωποι που κατα τον κ Κοντοζαμάνη απλά δεν την χρειαζόντουσαν, ή φταίνε οι, κατα τον νέο Υπουργό Εσωτερικών κ Μαυρουδή Βορίδη, "συριζαίοι γιατροί που κάνουν καταγγελίες (δήλωση στην Βουλή, 11/01/21)". Η (εμφυλιοπολεμική) δήλωση του 2ου είναι βέβαια αναμενόμενη αν αναλογισθούμε ότι την Πρωτομαγιά του μακρινού 2002 συμμετείχε σε πορεία κατά του, υποψηφίου της Δεξιάς για την Προεδρία στην Γαλλία ,Ζώρζ Σιράκ και υπέρ της ακροδεξιάς Μαρί Λεπέν ενω προσφάτως (23/10/17, 26/04/18, 22/08/18) μας προειδοποιούσε ότι πρέπει να γίνουν θεσμικές παρεμβάσεις ώστε να μην ξανακυβερνήσει η Αριστερά γιατι έχει "ελαττωματικές ιδέες" . Ως μία απο αυτές τις παρεμβάσεις λοιπόν πρέπει να ιδωθεί η στοχοποίηση (και) των "αριστερών γιατρών" (είναι ελαττωματικοί ως γνωστόν...), τόσο απλά

Εδω ας δούμε την πορεία δύο (2) άλλων δεικτών, του ημερήσιου ισοζυγίου μεταβολής διασωληνωμένων και εξελθόντων ΜΕΘ μείον τους ημερήσιους θανάτους συγκρινόμενου με την ημερήσια πληρότητα ΜΕΘ [Διάγραμμα 7]: εως αρχές Νοεμβρίου (με ~100 διασωληνωμένους), το αλγεβρικό άθροισμα ημερήσιας διακύμανσης διασωληνώσεων + εξόδων ΜΕΘ - ημερήσιων απωλειών ήταν στη περιοχή του 0, άλλοτε ελαφρά θετικό, άλλοτε ελαφρά αρνητικό, με τιμές απο -10 εως +10 (ελάχιστες φορές κινήθηκε στο +10 - +20). Αυτό πρακτικά μεταφράζεται στο ότι το συντριπτικό ποσοστό των απωλειών εως τότε αφορούσε νοσηλευόμενους σε ΜΕΘ ("οποιος χρειαζόταν μονάδα, υπήρχε")

Η "ισορροπία" αυτή διαταράχθηκε βίαια, ήταν μονίμως αρνητική (εφτασε σε -111...) επι σχεδον 1,5 μήνα, τώρα πλέον τείνει ξανά στο 0
Η σύγκριση αυτού του διαγράμματος με το διάγραμμα πληρότητας των ΜΕΘ (που μας έλεγαν ότι έχουμε) είναι σαφής

Η πολυδιαφημισμένη ενίσχυση του ΕΣΥ

Ενα απο τα αγαπημένα mantra της Κ/Β είναι η αύξηση του υγειονομικού προσωπικού. Το μόνο πρόβλημα είναι ότι στο επίσημο Μητρώο Ανθρ Δυναμικού του Υπ Εσωτερικών αποτυπώνεται μείωση κατά ~2,3χ στο μόνιμο προσωπικό (ΝΠΔΔ & ΝΠΙΔ του Υγείας) μεταξύ 06/19 και 11/20. Την ίδια περίοδο βέβαια, εχουμε αύξηση μετακλητών (+940), Προέδρων/Μελών ΔΣ (+126), "Ειδικών Περιπτώσεων" (+2.093), με το κόστος μόνο των μετακλητων να αυξάνεται κατά 55%. Παρά τις επανειλημμένες προσπάθειες αρκετών χρηστών των social media, ο γνωστός (και φέρελπις) βουλευτής της ΝΔ κ Κυρανάκης που τον μακρινό Ιανουάριο του 2019 κατακεραύνωνε την τότε Κ/Β για σπατάλες με το διάσημο tweet περι βενζίνης, δεν βρήκε χρόνο να σχολιάσει τις τρέχουσες εξελίξεις

Find-Test-Trace-Isolate

Στις 18/11/20 αναρτήθηκε στο Real Politic ένα αρθρο σχετικά με τι είχε γίνει (και, κυρίως, τι δεν είχε γίνει) εως τότε στους 4 κρίσιμους κρίκους αντιμετώπισης της πανδημίας

2 μήνες μετά το μόνο που έγινε είναι ή κατα 192 άτομα αύξηση των ιχνηλατών της ΓΓΠΠ (με αποτέλεσμα απο το 6,5% των κατα ΠΟΥ 3.000 απαιτούμενων να φτάσουμε το 13%), ενω οι καταγγελίες για ουσιαστικό παροπλισμό του ΣΕΠΕ εγιναν ουσιαστικά αποδεκτές απο την Βάνα Παπαευαγγέλου (μέλος της Επιτροπής Λοιμωξιολόγων) αναφέροντας ως μια πιθανή εξήγηση του συνεχιζόμενου δεύτερου κύματος «ένα συνεχές, ας το πούμε, πινγκ πονγκ μεταξύ των εργασιακών χώρων και της ενδοοικογενειακής διασποράς», κάτι που επίσημα επισημανθεί απο την Περιφέρεια Αττικής και εργατικά συνδικάτα ήδη απο αρχές Νοεμβρίου με αφορμή το "σκληρό" lockdown στην βιομηχανική ζώνη της Δ Αττικής

Οικονομικές επιπτώσεις

Σύμφωνα με τον κυβερνητικό εκπρόσωπο Χρήστο Ταραντίλη (14/01/21) ένας μήνας lockdownστοιχίζει 3 δισ. ευρώ ή και περισσότερο, αυτό πρακτικά μεταφράζεται σε min 7,5 δις μόνο για το 2ο lockdown που -όπως μας διαβεβαίωνε ο κ Μητσοτάκης στις 05/11/20- θα ήταν 3 εβδομάδες αλλά πλέον εφτασε τις 10. Θα είχε ενδιαφέρον να γίνει η σύγκριση σε καθαρά οικονομικά μεγέθη (τις ακόμα σοβαρότερες επιπτώσεις στην ψυχική υγεία του πληθυσμού & το έλλειμμα στην Παιδεία δεν τις βάζουμε στην εξίσωση) του πόσο θα κόστιζε στην χώρα μια σωστή πολιτική σε testing, tracing & isolating και η ουστική ενίσχυση ΕΣΥ & ΜΜΜ ωστε να χρειαζόμαστε ηπιότερη και χρονικά μικρότερη περίοδο εγκλεισμού. Η θηριώδης ύφεση που θα έχουμε για το 2020 (-10,5% κατα το ΥπΟικ, τουλάχιστον -12% στην πραγματικότητα) σε σύγκριση με αυτή που αντιμετώπίζει η ΕΕ (ήδη η Γερμανία ανακοίνωσε πρόβλεψη για -5% συνολικά το 2020) δεν προέρχεται αποκλειστικά απο κάποια "Force Majeure", είναι αποτέλεσμα συγκεκριμένων πολιτικών επιλογών και συγκεκριμένης διαχειριστικής (και εγκληματικής, κυριολεκτικά) ανικανότητας

Υ.Γ ενας, κατα δήλωση του, δεξιός δικηγόρος της Θεσ/νίκης υπέβαλε στις 13/01/21 μηνυτήρια αναφορά -138 σελίδων, με πλήρη τεκμηρίωση- κατα παντός (κυβερνητικού) υπευθύνου για την τραγωδία στην Β Ελλάδα στο 2ο κύμα. Μια κίνηση που επιτρέπει στους -επίσης κατά δήλωση τους- "αριστερούς" συναδέλφους του όπως και τα κόμματα της Αντιπολίτευσης (ειδικά το της Αξιωματικής) να μπορούν πλέον να κοιμούνται ήσυχοι, κάποιος τους έβγαλε απο την υποχρέωση να κάνουν κάτι πρακτικό πέρα απο τις (εννοείται αναγκαίες αλλα όχι αρκετές) καταγγελίες σε ΜΜΕ & social media
Οπως αναμενόταν βέβαια, οι embedded (Star) άφησαν αιχμές για πολιτική σπέκουλα: "γιατί δεν κάνατε το ίδιο με την συγκέντρωση στο Εφετείο; κάποιος μπορεί να υποθέσει οτι είστε Συριζαίος"
Δυστυχώς γι' αυτούς ο ίδιος τους αποστόμωσε on air (όλοι ξέρουν ότι είμαι δεξιός, η κόρη μου ήταν 2 φορές υποψήφια της ΝΔ στην Α' Θεσ/νίκης), ενω για την συγκέντρωση στην καταδίκη της ΧΑ ως εγκληματική οργάνωση που είχε σπεύσει να "αξιοποιήσει" ο κ. Γεωργιάδηςστις 21/10/20 εχει απαντήσει μια άλλη υποψήφια (στο Επικρατείας αυτή την φορά) της ΝΔ που τυχαίνει να είναι και πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, η κ Μίνα Γκάγκα μιλώντας στον Skai (sic) στις 11/01/21 "κατά τη μεγάλη συγκέντρωση έξω από τον Άρειο Πάγο κατά την καταδίκη της Χρυσής Αυγής, ενώ οι επιστήμονες ανησυχούσαν, ο συνωστισμός δεν μετατράπηκε σε έξαρση κρουσμάτων καθώς πάρα πολύς κόσμος φορούσε μάσκα και βρίσκονταν σε εξωτερικό χώρο" (κάτι που αποδεικνύεται βέβαια και απο την πορεία των κρουσμάτων στην Αθήνα, η αύξηση 07-21/10 ήταν 23% όταν η αντίστοιχη αύξηση στην Θεσ/νίκη μεταξύ 26/10-09/11 ήταν 275% [Διάγραμμα 8])

Disclaimer: τα στοιχεία για τους πίνακες προέρχονται απο τις κατωτέρω αναφερόμενες πηγές, η επεξεργασία εγινε απο τον γράφοντα. Κάποιες μικρές αποκλίσεις σε ποσοστά οφείλονται είτε στην πληθυσμιακή βάση (για την Ελλάδα είναι 10,4 εκατ, είτε σε στρογγυλοποιήσεις)

Συννημένα Διαγράμματα
Διάγραμμα 1: CFR Ελλάδος – Ευρωπαϊκής Ενωσης – Ευρώπης
Διάγραμμα 2: CFR ηλικιακής ομάδος 65+
Διάγραμμα 3: CFR βαρέως νοσησάντων
Διάγραμμα 4: πορεία απωλειών με διατήρηση θνητότητας των βαρέως νοσησάντων στο 60%
Διάγραμμα 5: απώλειες / εκατ πληθυσμού για Δανία, Ελλάδα, Ιρλανδία, Νορβηγία, Φινλανδία
Διάγραμμα 6: Δείκτες θετικότητας PCR & Rapid Tests (Antonios Vrailas)
Διάγραμμα 7: μεταβολή διασωληνωμένων + εξελθόντων ΜΕΘ - ημερήσιοι θάνατοι vs πληρότητας ΜΕΘ
Διάγραμμα 8: κυλιόμενος μ.ο 7 ημερών για κρούσματα Αττικής – Θεσ/νίκης

Πηγές

Διεθνή δεδομένα πανδημίας
Worldometer
Our World in Data: Coronavirus Pandemin (Covid-19)
Δεδομένα Ελλάδος
ΕΟΔΥ
Αναλυτικά public shared data (@nyrros)
Μητρώο Ανθ Δυναμικού
Αρθρα & συνεντεύξεις
Διάφορα ηλεκτρονικά ΜΜΕ, twitter, face book

Διάγραμμα 1: CFR Ελλάδος – Ευρωπαϊκής Ενωσης – Ευρώπης
Διάγραμμα 2: CFR ηλικιακής ομάδος 65+
Διάγραμμα 3: CFR βαρέως νοσησάντων
Διάγραμμα 4: πορεία απωλειών με διατήρηση θνητότητας των βαρέως νοσησάντων στο 60%
Διάγραμμα 5: απώλειες / εκατ πληθυσμού για Δανία, Ελλάδα, Ιρλανδία, Νορβηγία, Φινλανδία
Διάγραμμα 6: Δείκτες θετικότητας PCR & Rapid Tests (Antonios Vrailas)
Διάγραμμα 7: μεταβολή διασωληνωμένων + εξελθόντων ΜΕΘ - ημερήσιοι θάνατοι vs πληρότητας ΜΕΘ
Διάγραμμα 8: κυλιόμενος μ.ο 7 ημερών για κρούσματα Αττικής – Θεσ/νίκης
More in
Comments